SMSbunda: Mencerdaskan Indonesia Langsung ke dalam Genggaman

 

Melahirkan Bayi, Tak Selalu Mulus

Segala puji bagi Allah yang dengan perkenan-Nya jualah saya berhasil melalui 3 kali proses persalinan normal dengan sensasi yang berbeda-beda. Pada persalinan pertama, tali pusar si sulung meliliti lehernya sebanyak 3 kali. Menyebabkan dia terjebak di jalan lahir karena setiap mengejan, dia tertarik masuk lagi ke dalam rahim karena lilitan tali pusar itu. Sebelum proses persalinan itu tekanan darah saya tinggi. Hampir saja saya dioperasi, kalau tekanan darah tidak turun menjelang persalinan. Alhamdulillah, bayi saya lahir usai tindakan induksi (dengan menelan pil) sebanyak 2 kali.

Pada persalinan kedua, prosesnya sangat cepat. Jika pada persalinan normal biasanya setiap pembukaan berlangsung selama 2 jam, mulai 1 – 10, waktu itu hanya butuh waktu kira-kira 2,5 jam saja Athifah lahir sejak kedatangan saya di ruang bersalin. Bidan yang menangani tampaknya tidak percaya diri, dia langsung menghubungi dokter untuk menangani saya.

Hanya kira-kira 5 menit usai melahirkan si bungsu, tiba-tiba saja saya mengalami pendarahan dalam pada dinding vagina (ada pembuluh darah yang pecah tapi darahnya tak keluar, rasa sakitnya luar biasa waktu itu terjadi). Peristiwa itu mengakibatkan saya harus segera dioperasi agar tidak membahayakan nyawa saya. Hanya berkat kebesaran Allah-lah saya bisa tertangani dengan baik walau harus menahan sakit yang teramat sangat, melebihi rasa sakit saat melahirkan karena pada operasi itu saya tak dibius (memang seperti itu prosedurnya, tak dibius jadi jarum yang keluar masuk terasa sekali). Dokter yang menangani saya kebetulan sekali sedang berada dekat dari rumah bersalin sehingga dia tiba dengan cepat dan pendarahan bisa segera teratasi.

Lagi-lagi segala puji hanya untuk Allah, ketiga proses persalinan saya berlangsung di rumah sakit dan rumah bersalin yang memiliki peralatan lengkap, disertai dukungan dokter spesialis dan bidan yang mumpuni. Entah apa jadinya bila kasus-kasus yang saya alami juga dialami oleh perempuan-perempuan Indonesia yang tinggal jauh dari fasilitas medis.

 

Kak Luna Vidya (moderator, kiri), Bu Wirda (tengah), dan Mbak Isti (kanan)

Berkenalan dengan SMSbunda

Rasa syukur mengingat ketiga proses yang luar biasa itu kembali mengemuka ketika saya menghadiri sosialisasi program SMSbunda di kantor BaKTI (Bursa Pengetahuan Kawasan Timur Indonesia)  di jalan H. A. Mappanyukki pada tanggal 26 Mei lalu. BaKTI ditunjuk oleh Jhpiego (afiliasi dari John Hopkins University) untuk melaksanakan SMSbunda. BaKTI kemudian bekerja sama dengan LeMina (Lembaga Mitra Ibu dan Anak) untuk melaksanakannya di Makassar.

Selain Makassar, tiga wilayah lain di Sulawesi Selatan yang sedang menjalankan SMSbunda adalah Maros (bekerja sama dengan Yayasan Maupe), Parepare (dengan mita lokal LP2M), dan Bone (kerja sama dengan Lembaga Pemberdayaan Perempuan Bone).

Pak Rahman Ramlan dari LeMina, selaku ketua pelaksana menjelaskan bahwa yang menarik dari program SMSbunda ini adalah memungkinkan keterlibatan keluarga dalam mendapatkan informasi dari SMSbunda dan menyampaikannya kepada ibu yang menjadi sasaran program ini. Selain itu, program ini dilaksanakan dengan membangun komitmen bersama dengan pemerintah kota Makassar.

Untuk lebih menjelaskan mengenai pentingnya program SMSbunda, Mbak Isti dari Jhpiego memutarkan sebuah film dokumenter animasi mengenai seorang ibu bernama Nyonya X yang berasal dari keluarga kurang mampu. Nyonya X meninggal pada saat mengandung 8 bulan karena posisi plasentanya terlalu rendah. Sebelumnya, Nyonya X mengalami pendarahan hebat dan punya riwayat pendarahan selama kehamilan. Ia mendapatkan transfusi darah namun tidak mencukupi.

Nyonya X yang menikah pada usia sangat muda bekerja siang dan malam (seperti banyak perempuan di negara-negara berkembang). Ia memulai kehamilan dengan kelelahan dan tidak sehat. Disebutkan dalam film itu bahwa Nyonya X meninggal bukan hanya karena faktor kesehatannya, melainkan juga karena faktor ketidakadilan sosial.

Nyonya X adalah gambaran dari banyak perempuan di negara-negara berkembang. Karena tradisi dan kemiskinan banyak ibu di negara berkembang melahirakan di rumah tanpa fasilitas medis memadai. Tiga puluh lima persen ibu hamil di dunia melahirkan tanpa tenaga medis tepat. Saat ada masalah, sulit ditangani karena kesulitan transportasi menuju ke rumah sakit yang punya peralatan lengkap.

“Untuk kasus Nyonya X, semua sektor berkontribusi, bukan hanya kesehatan. Kenapa ada SMSbunda? Kematian bisa ada di rumah, perjalanan, komunitas. SMSbunda berniat memecahkan persoalan di level komunitas sehingga bisa membantu. Orang-orang tidak tahu kalau Nyonya X butuh bantuan jadi tidak berpikir untuk mencari bantuan,” papar Mbak Isti

“SMSbunda adalah upaya untuk memberi informasi kepada ibu hamil selama kehamilannya, proses persalinan, sampai bayi berumur 2 tahun. Langsung ke genggaman si ibu atau bapak. Merangkum buku KIA dalam bentuk SMS. Dipilih HP (sebagai media) karena ada penelitian, ibu-ibu banyak yang pakai HP, bahkan ada 1 orang punya 2 HP,” lanjut Mbak Isti.

Biaya SMS dikenakan saat mendaftar saja. Tarifnya reguler. Informasi GRATIS diberikan (SMS yang diterima gratis) sampai bayi berusia 2 tahun. Khusus informasi mengenai tanda bahaya kehamilan, diulang-ulang sampai beberapa kali supaya ibu benar-benar aware.

Saat ini sudah ada sebanyak 222.235 pengguna SMSbunda dengan jumlah 7.397.361 pesan terkirim. Untuk Makassar ada 152 pendaftar sampai April 2016.

SMSbunda dapat diakses ibu hamil dan baru melahirkan (atau yang punya anak yang usianya di bawah 2 tahun), di seluruh Indonesia meskipun promosinya lebih difokuskan kepada 6 provinsi, yaitu: Sumatera Utara, Banten, Jawa Barat, Jawa Tengah, Jawa Timur, dan Sulawesi Selatan).

Suasana diskusi

Selain Mbak Isti, hadir pula sebagai nara sumber: Ibu Wirda, Kepala Seksi Kesehatan Keluarga, Dinas Kesehatan. Ibu Wirda bekerja pada bidang yang menyangkut hampir satu siklus kehidupan. Yaitu menangani kesehatan ibu, dari hamil sampai dengan para lansia. Dari hampir 1,5 juta penduduk kota Makassar, diduga terdapat hampir 28 ribu ibu hamil (angka ini diperoleh melalui sebuah rumus “proyeksi”). Diharapkan semua ibu hamil mendapakan akses kesehatan. Harapannya zero maternal death tapi hal ini tidaklah mudah. Saat ini ada 1 penyebab pada kasus-kasus besar, yakni pendarahan.

Respon pimpinan Dinas Kesehatan sangat baik. Ibu Wirda menceritakan mengenai program-program yang dilakukan Dinas Kesehatan. Di Dinas Kesehatan Makassar ada kelas ibu hamil dan kelas balita. Untuk itu, diserahkan kepada kelompok di RW masing-masing untuk menentukan jadwal sendiri. Ternyata program kelas ibu hamil bukan hanya di rumah sakit/bersalin besar, lho. Warga kota bisa juga berinisiatif membentuknya, Dinas Kesehatan mau meresponnya. Masalahnya, apakah ada kesadaran akan pentingnya hal ini?

Ibu Wirda mengajak untuk menggaungkan SMSbunda ini ke organisasi-organisasi perempuan. Kalau bukan perempuan, siapa lagi? Dua puluh depalan ribu ibu hamil (di Makassar) diharapkan mendapatkan akses layanan kesehatan. Yang terdaftar di Puskesmas, “wajib” mendapatkannya. Minimal ibu hamil mendapatkan 4 kali pelayanan kesehatan selama kehamilan. Jangan biarkan ibu hamil sendirian. Mari sama-sama bergerak supaya regulasi ini cepat diakses masyarakat.

Menarik membincangkan hal ini dengan kedua nara sumber ini karena mereka berdua ternyata berlatar belakang sama, yaitu berprofesi sebagai bidan. Mereka sangat paham mengenai betapa pentingnya pemberian pengetahuan kepada ibu hamil dan ibu yang memiliki anak di bawah usia 2 tahun.

Saya berkesempatan mengapresiasi secara langsung kepada Mbak Isti dan Bu Wirda mengenai program ini karena pada kenyataannya, tidak semua perempuan hamil yang berpendidikan tinggi punya kemauan kuat dalam mencari informasi penting seputar kehamilan padahal bisa saja ada risiko yang mengintainya. Mbak isti membenarkan hal ini. Menurut saya, dengan SMSbunda yang langsung tiba ke dalam “genggaman”, mau tidak mau, para pemilik HP akan langsung membaca pesan singkat yang tertera di sana. Mereka "dipaksa" untuk membaca dan belajar. Pesan singkat bisa lebih dimengerti dan lebih mengena, ketimbang mengharapkan mereka mencari sendiri informasi untuk kebutuhannya.

Jurnalis dan blogger memberikan dukungan dengan menandatangani spanduk

Tanya-jawab pada sesi berikutnya berjalan dengan interaktif. Saya mencatat beberapa hal:

Program SMSbunda berlangsung satu arah, dikirim berdasarkan usia kehamilan ibu. Belum bisa interaktif meski Mbak Isti sesekali menjawab juga pertanyaan yang masuk. Namun diakuinya, semakin banyak pertanyaan yang masuk, semakin ia tak bisa melayaninya. Lagi pula memang layanan ini hanya bersifat satu arah. Mengapa? Tujuannya adalah supaya ibu hamil tetap datang ke bidan memeriksakan kehamilannya. Jangan sampai sudah dapat informasi, merasa tidak perlu lagi mendatangi bidan. Atau dengan kata lain program SMSbunda berusaha mendekatkan ibu hamil dengan tenaga kesehatan.

Program SMSbunda ada batasan waktunya karena funding. Di Karawang program ini diadopsi pemerintah juga di daerah-daerah lain. Di Yogyakarta misalnya, sudah hampir menyelesaikan pembuatan MoU. Memang diharapkan pemerintah kita bisa mengadopsinya. Support (dari Jhpiego) berlangsung sampai tahun depan, syukurnya Kementerian Kesehatan mulai tertarik untuk mengadopsi. Diharapkan kita semua membuat besar gaungnya supaya Dinas Kesehatan tidak sulit mengadopsinya. Sekali lagi, meski promosinya berlangsung di daerah-daerah tertentu, SMSbunda boleh diakses seluruh orang di Indonesia.

Bagaimana sebaiknya para suami berperan? Caranya adalah dengan “memberdayakan” istrinya dalam menyatakan pendapat untuk badannya sndiri. Tindakan emergensi yang menyangkut kesehatan (reproduksinya) bisa dilakukan tanpa persetujuan keluarga sekali pun. Cara lain adalah dengan mendampingi istri yang melahirkan di ruang bersalin karena support suami sangat membantu proses melahirkan. Yup, ini benar sekali karena saya merasakannya sendiri. Dalam tiga kali proses melahirkan, suami saya selalu ada di sisi saya memberikan kekuatan kepada saya selama bertarung nyawa.

Bagaimana keluarga lain beperan? Semua anggota keluarga bisa mendaftar untuk mengingatkan ibu hamil mengenai kesehatannya dan bayinya.

Tentang testimoni SMSbunda. “Untung ada SMSbunda,” ada ibu-ibu yang tidak pernah sekali pun memeriksakan dirinya selama masa kehamilan tetapi berkat SMSbunda yang diterimanya ia bergegas memeriksakan diri ketika mendapati keluarnya flek. Ibu-ibu jadi banyak yang pintar. Mereka memberitahukan suami dan mertua bahwa pesan dari SMSbunda mengharuskan dirinya harus mendapat perlakuan bagaimana.

SMSbunda diberikan secara berkala. Ada jadwalnya (Mbak Isti memperlihatkan kepada kami), kira-kira seminggu sekali dan makin sering mendekati hari persalinan. SMSbunda sudah include tumbuh kembang bayi, misalnya pada usia sekian bulan, bayi seharusnya sudah bisa apa.

Bagaimana mendaftar SMSbunda?

Ketik: Reg HPL kabupaten/kota (HPL: hari (tanggal) perkiraan lahir). Bagi yang sudah punya bayi, ketikkan tanggal lahir bayinya. Sekali lagi, tarif awal saat mendaftar normal. Selain si ibu, suami atau anggota keluarga yang lain juga boleh mendaftarkan. Bagaimana kalau ibu punya anak di bawah 2 tahun dan sedang hamil, apakah bisa mendaftar? Bisa, namun gunakan 2 nomor berbeda. Selanjutnya, SMS yang diterima GRATIS, sampai anak berusia 2 tahun.

Kirim ke 08118 469 468
Contoh: Reg 09/06/2016 Makassar

Untuk informasi lebih lanjut, hubungi:

Facebook: fan page SMSbunda.

Twitter: @SMSbunda

Instagram: @SMSbunda  

Saya memulai tulisan ini dengan menceritakan sekilas mengenai tiga proses melahirkan yang saya lalui. Sekadar memberi gambaran mengenai persalinan yang tidak bisa selalu kita kontrol berlangsungnya. Jika selama kehamilan lancar, tak ada gangguan, bukan berarti bahwa selamanya akan seperti itu. Satu kali lancar melahirkan, bukan pula berarti selamanya - pada anak kedua, ketiga, dan seterusnya juga akan lancar. Ada teka-teki baru lagi di balik persalinan yang berbeda pada setiap kehamilan. Saya tak bermaksud menakut-nakuti karena apapun yang akan dihadapi nanti, ibu yang hendak melahirkan dan keluarganya harus siap bertarung nyawa. Maka, pastikan ibu yang akan melahirkan ditangani oleh tenaga medis andal sebagai usaha maksimal yang bisa dilakukan. Selanjutnya, biar Allah yang menetukan.

Mari sejahterakan ibu dan bayi di seluruh Indonesia dengan menyebarkan pengetahuan ke dalam genggaman para ibu.

Makassar, 5 Juni 2016

Share :